Как получить статус

Условия для присвоения статуса

Статус застрахованного в системе ОСМС присваивается при наличии последовательных непрерывных платежей за 12 месяцев. Это могут быть 12 прошедших или 12 будущих месяцев.
Если вы никогда не оплачивали взносы на ОСМС и не работаете официально, то для получения статуса нужно произвести оплату в качестве самостоятельного плательщика – по 4250 тенге за каждый месяц в отдельности.
Если вы недавно трудоустроились или работаете с некоторых пор, то статус вам присвоят, когда в систему за вас поступят 12 платежей. Скажем, вы уже работаете 5 месяцев, но получить медицинские услуги по ОСМС нужно сейчас. В таком случае вы можете не дожидаться истечения 12 месяцев, а произвести оплату за недостающие 7 месяцев из прошедшего периода в качестве самостоятельного плательщика.

Изменения для категрии Д и Е

Одним из важных направлений деятельности Фонда является охват населения системой ОСМС. Анализ показал, что среди 3,2 млн незастрахованных почти 1 млн граждан относятся к кризисному (D) и экстренному (E) уровням благосостояния. У них нет работы и доходов, чтобы покрывать даже базовые потребности, в том числе и для оплаты страховки.
Вопросы занятости населения и вовлечения в социальные программы относятся к компетенции местных исполнительных органов. По этой причине было принято решение, что лиц из категорий Д и Е тоже нужно включить в льготные, но взносы за них будут оплачивать региональные акиматы.
Эту норму утвердили в рамках принятых изменений в закон об ОСМС в июле 2025 года. И с 1 января 2026 года все граждане, которые относятся к категориям D и E, будут застрахованы и смогут обращаться за медицинскими услугами, которые входят в пакет ОСМС. Взносы за них (за тех, кто получал эти медуслуги) постфактум будут производить акиматы.
Кроме того, учитывая прямую ответственность местных исполнительных органов за снижение уровня безработицы и содействие занятости населения, расходы на уплату взносов на ОСМС за официально зарегистрированных безработных также возложены на местные бюджеты.